单纯疱疹病毒性角膜炎简介:单纯疱疹病毒感染引起的角膜炎症称为单纯疱疹病毒性角膜炎(Herpes simplex keratitis,HSK)。HSV-1角膜炎是常见、严重的角膜病,居角膜病发病率和致盲原因的首位。单纯疱疹病毒性角膜炎是目前最严重的常见角膜病,近几年来有明显上升和加剧趋势。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用,其发病率有上升趋势。往往因反复发作而严重危害视功能,临床尚无有效控制复发的药物,因而成为一种世界性的重要致盲原因。
树枝状角膜炎是HSK所具有的特征性改变,一经发现即可确定诊断,但临床需与下列假性树枝状角膜炎(pseudodendritic keratitis)相鉴别。
所引起的假性树枝状角膜炎:病灶细小,分叉或末端无结节样膨大。
睫状充血及眼疼较剧,由角膜中央沿神经分布向角膜周边部呈放射状细胞浸润,称为放射状角膜神经炎(radial keratoneuritis)。
具有复发倾向,早晨起床时发生,眼病加重,下午和晚上缓解,病灶周围无灰白色隆起的上皮浸润缘。
双眼发生,上皮缺损病灶多位于角膜周边部镜片缘与角膜交叉接触的部位。