剥脱性骨软骨炎病因

剥脱性骨软骨炎简介:多数人认为本病与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成。完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等,可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿,关节磨损产生增生性关节炎。

  一、发病原因

  本病的起因至今尚不清楚,目前有如下两种学说:

  1.创伤学说 频发的、连续不断的创伤,可以造成骨及软骨无法修复的损害,以致引起骨软骨变性、剥或游离。这种认识可以解释为什么本病好发于运动员或活动量大的人群。

  2.内分泌及遗传因素学说 在运动量不大且无经常遭受外伤影响的人群中亦可发生本病,显然创伤说难以解释此组病例,因此有的学者提出,本病可能与内分泌或是遗传因素有关。

  3.此外,还有骨骺动脉栓塞、低毒感染等学说。

  总之,本病的病因尚不十分明了,目前仍在探索中。

  二、发病机制

  本病的病理解剖主要表现为关节内骨软骨损害,临床上显示骨软骨的剥脱及落下的软骨坠落至关节内形成关节内游离体(亦可呈半游离状态),以致造成关节功能障碍。

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航