闭经溢乳综合征鉴别

闭经溢乳综合征简介:非妊娠及哺乳期妇女,或妇女停止授乳1年后,出现持续性溢乳且伴有闭经者,称为闭经溢乳综合征(amenorrhea galactorrhea syndrome),包括不同的病因及病理。应注意的是,闭经-溢乳综合征常常是垂体泌乳素腺瘤的症状,并在X线照片上证实肿瘤之前10年即可有此症状。闭经-溢乳综合征伴高泌乳素血症者为79%~97%。

闭经溢乳综合征鉴别

闭经溢乳综合征鉴别

  1.首先询问服药史,因氯丙嗪、甲基多巴、哌嗪类、奋乃静、氟哌啶醇(氟哌丁苯)、利血平等均可引起催乳激素增多。停药后多数症状逐渐消失。除外乳腺及胸壁疾患(如手术、外伤、带状疱疹等),以及乳头刺激、长期吸吮等所引起。

  2.如果在产后发病,可能是“chiari-Frommel综合征”。

  3.X线蝶鞍检查提示有垂体肿瘤者,属于Forbes-Albright综合征。

  4.原发甲状腺功能低下,伴有全身症状,测定甲状腺功能低下,用甲状腺激素治疗有效。

  5.空蝶鞍综合征,通过气脑造影检查,可发现气体自由出入鞍内,有时可见液平面。

  原发性甲状腺功能低下的患者可能只出现乳溢-闭经综合征,而血中PRL浓度并不升高。

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