包涵体性结膜炎治疗

包涵体性结膜炎简介:本病是沙眼衣原体中D-K抗原型衣原体所致的结膜炎。包涵体性结膜炎(inclusion conjunctivitis)是D~K型沙眼衣原体引起的一种通过性接触或产道传播的急性或亚急性滤泡性结膜炎。此型衣原体感染男性尿道和女性子宫颈后,通过性接触或手-眼接触传播到结膜,游泳池可间接传播疾病。新生儿经产道分娩也可能感染。临床上又分为新生儿和成人包涵体性结膜炎。常侵及双眼,为急性发病。

包涵体性结膜炎西医治疗

  一、西医治疗

  衣原体感染可波及呼吸道、胃肠道,因此口服药物很有必要。婴幼儿可口服红霉素40mg/(kg·d)分4次服下,至少用药14天。如果有复发,需要再次全程给药。成人口服四环素(1~1.5g/d)或多黏环素(100mg,2次/d)或红霉素(1g/d),治疗3周。局部使用抗生素眼药水及眼膏如15%磺胺醋酸钠、0.1%利福平等。

  局部和全身应用四环素类、大环内酯类及喹诺酮类抗生素对此病均有显著疗效。局部可滴用O.25%氯霉素、0.1%利福平、0.3%氧氟沙星或0.05%~0.1%酞丁胺眼药水等。睡前可涂抗生素眼膏,如0.5%四环素、0.5%红霉素或0.3%氧氟沙星眼膏。必要时可加用全身治疗,口服氧氟沙星200~300mg/d,1~3次/d,口服;或阿奇霉素250mg,2次/d口服。也可口服红霉素,成人250mg/次,4次/d,连续7天;婴儿25mg/(kg·d),分4次口服,连续14天。

  二、预后

  未治疗的包涵体结膜炎持续3~9个月,平均5个月。采用标准方案治疗后病程缩短,复发率较低。

包涵体性结膜炎中医治疗

  一、中医疗法:

  1、血热壅盛:眼刺痒灼痛,碜涩羞明,眵泪黏胶,睑内颗粒累累,连而成片,色红赤,甚则黑睛赤膜下垂。可兼心烦口干,舌红,脉数。

  治法:凉血散淤清热。

  方药:大黄、红花、白芷、防风各10克,当归、栀子仁、黄芩、赤芍、生地、连翘各12克,生甘草6克。町酌加丹皮。

  2、脾胃热盛:涩痒痛重,眵泪多而胶黏,羞明难睁,睑内红赤,脉络模糊,颗粒大,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。

  治法:清脾胃,祛风邪。

  方药:广陈皮、防风、元明粉、荆芥、桔梗、大黄各10克,连翘、知母、黄芩、元参、生地各12克,黄连6克。

  3、风热偏盛:眼内痒涩,迎风泪出,睑内细小颗粒丛生。

  治法:散风清热.

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