膀胱尿道异物并发症

膀胱尿道异物简介:泌尿系统上尿路异物较少,下尿路较多见。下尿路异物又可分为膀胱异物和尿道异物。一般为枪伤及其他穿透伤后遗留的金属或木质异物,也可人为因素造成,如手术后遗留的不吸收缝线,从尿道外口插入的电线、塑料丝、圆珠笔芯、发夹等。异物在膀胱内停留的时间可长可短,最长可达数年,常继发感染及膀胱结石。

并发疾病:

  1.炎症 进入膀胱内的异物,如时间短,仅1~2天内即取出者,一般无尿路感染症状。若时间稍久,不断地对膀胱黏膜发生机械性刺激,以及带入的细菌引起膀胱炎症。膀胱炎为膀胱内异物最常见的并发症。

  2.结石 在膀胱内的异物,可成为结石的核心,尿中盐类晶体逐渐沉积附着于异物上,日久即形成结石。1例老年膀胱结石患者,X线拍片时发现在结石中有盘绕的金属丝,追寻病史于3年前曾以铜丝插入尿道未曾取出。另一膀胱阴道瘘患者,以铬制肠线缝合孔的线头露出于膀胱内,半年后以肠线为核心形成结石。

  3.穿孔 异物机械地刺激膀胱壁,日久形成溃疡而穿出膀胱至腹膜腔、膀胱周围间隙、直肠或阴道,常造成膀胱阴道瘘、膀胱周围炎、腹膜炎等。Schwartz(1931)曾报道1例编织用的钩针自膀胱穿出至腹膜腔,引起腹膜炎症。

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