巴贝虫病治疗

巴贝虫病简介:巴贝虫病(babesiosis,piroplasmosis)是由巴贝虫属(Babesia)的红细胞内寄生的血液原虫通过蜱类媒介感染所致人兽共染的寄生虫病。不同种类原虫可对相应的脊椎动物致病,故有牛、马、犬、羊、猪等各种巴贝虫病。人巴贝虫病,急性发病时颇似疟疾,临床以间歇热、脾大、黄疸、血管内溶血和血红蛋白尿等为特征。

巴贝虫病西医治疗

一般治疗

  1.对症治疗 有高热剧痛者予以解热、镇痛处理。有明显溶血者,可予输血。注意休息、饮食。

  2.药物治疗 药物治疗首选克林霉素,20mg/(kg·d),肌内注射7~10天。对早产婴儿接受输血而感染微小巴贝虫者,可加用奎宁,25mg/(kg·d),口服7~10天。应用万古霉素治疗,成人剂量每日500mg-2g,日服3~4次,连服7-10天。对已摘除脏的成人患者,可用克林霉素60mg/(kg·d)肌内注射7天,同时口服奎宁650mg,3次/d连服7天。单用克林霉素肌内注射或与奎宁口服配伍使用,是近年来用于治疗微小巴贝虫所致人巴贝虫病的安全有效药物,两药配伍使用既能迅速退热,又能减少原虫血症。硫酸奎宁与氯喹配伍使用,亦有疗效。

  3.预后:轻、中症者经及时诊治,预后较好。重症出现溶血、肾衰竭且有脾切除史者,预后不良。病死率约5%。老年人及有免疫功能障碍患者症状较严重,预后较差。慢性患者中出现原虫血症,可持续2年至数年之久。

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