埃及血吸虫病症状

埃及血吸虫病简介:埃及血吸虫是Bilhartz于1851年在埃及开罗首先发现的,故又称为Bilharziasis。埃及血吸虫病是流行于非洲和中东的常见病。本病在非洲已有几千年的历史。  埃及血吸虫寄生在膀胱与盆腔静脉丛,产生泌尿生殖器官病变,临床表现有尿急、尿频、终末血尿、膀胱刺激与尿路阻塞等症状。

  一、症状

  潜伏期 从尾蚴侵入至尿中出现虫卵为10~12周。

  1.急性期 多数轻度感染者无自觉症状。在本病流行区,患者大多为重复感染,故急性期症状少见。重度感染者有发热、畏寒头痛乏力、多汗等急性期症状。荨麻疹常见。并有腹痛与肝、脾肿大。血象中嗜酸性粒细胞显著增多。

  2.慢性期 慢性期主要表现出尿颇、排尿困难、血尿(多为终末血尿)以及尿路阻塞等症状。早期症状为无痛性终末血尿,可持续数月或数年,而无其他症状,但以后逐渐出现尿频尿痛等慢性膀胱炎症状。尿检有红细胞、虫卵,偶有白细胞。虫卵蓄积在泌尿道引起迟发型免疫反应形成虫卵性肉芽肿,表现出泌尿道感染症状。埃及血吸虫感染肝肠等可引起肝脾肿与肝纤维化结肠肉芽肿,迟发型,症状较轻。肠道病变者腹泻时可排出虫卵。心部感染较少见,若出现症状可有乏力、头昏、头痛、心悸心前区隐痛。男性感染者可出现前列腺炎、精索与附睾炎、阴茎龟头像皮肿等。女性患者生殖系统症状较不明显,可有宫颈、阴道与阴唇病变。输卵管与子宫炎较少见。

  (4)晚期 晚期病变向输尿管下端漫延。使输尿管或尿道上口增生性改变,常导致输尿管排尿不畅,上尿路不全性梗阻,导致肾盂积水。本病晚期还可与慢性肾衰、继发感染以及膀胱癌合并发生。

  本病的诊断标准是尿或大便中找到埃及血吸虫卵。在流行区若有无痛性终末血尿患者应考虑有埃及血吸虫病可能。常用的检测方法有:血尿离心沉淀后直接涂片检查检查虫卵;尿沉渣孵化检查毛蚴;膀胱及直肠黏膜活组织检查虫卵;免疫学试验。

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