阿尔采末病病因
阿尔采末病简介：这是一组原因未明的原发性脑变性疾病。常起病于老年或老年前期，多缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现。病理改变以大脑弥散性萎缩和神经细胞变性为主。以往按起病年龄早晚，分为早老性痴呆及老年性痴呆。近代研究倾向于将二者为一个疾病单元。通称阿尔采末病。起病于老年前期者，多有同病家族史，病情发展较快。在发达国家老年人群中，痴呆患病率为4％～6％。随着年龄增长，比例不断上升。一般认为，年龄每增加5年，患病率将增加1倍。其中半数以上为阿尔采末病，女性较男性多见。我国部分地区调查资料亦与比相接近。随着我国人民的平均寿命延长，本病将成为老年病学中的一个重要课题。
一、病因
遗传因素（51%）：
近年来，对本病的病因研究有重要的突破，应用分子遗传学和连锁分析方法发现，本病是一种家族性遗传性疾病，在某些患者的家庭成员中，患同样疾病的危险性高于一般人群，此外，尚发现先天愚型（Down综合征）的患病危险性也增加，存在着潜在家族性联系，两种病的脑部显示了相同的神经病理学改变，老年斑的主要成分β一淀粉样蛋白的沉积，与位于21号染色体长臂淀粉样前体蛋白基因相连锁，这在早年发病者中已虱到证实，对于晚发的病例亦发现与位于19号染色体载脂蛋白E-4（APOE4）遗传基因相关联，而14号染色体上某些基因，亦认为与发产现过程有关，表明了肯定的遗传性联系。
其他因素（20%）：
正常衰老过程的加速，铝或硅等神经毒素在脑内蓄积；免疫系统的进行性衰竭；机体解毒功能减弱以及慢性病毒感染等，可能与本病的发生有关，高龄，丧偶，低教育，独居，经济窘迫和生活颠沛者患病的机会较多，心理社会因素可能是本组疾病的发病诱因。
