早期复极综合征检查

早期复极综合征简介:早期复极综合征(early repolarization syndrome, ERS)是一种较常见的正常心电图变异。主要表现为以胸痛、胸闷、心悸为主,心电图上ST段抬高,酷似变异型心绞痛、心肌梗死超急性期,急性心包炎等图形易误诊为器质性心脏病。

  目前尚未查到相关实验室资料。

  主要靠心电图诊断。心电图检查ERS特征:

  1.R波降支与ST段连接部出现J点或J波,若J波明显,尤其在V1~V2导联可显现r′图形,类似右束支传导阻滞

  2.ST段呈水平型或下斜型升高0.1~0.6mV,升高的ST段弓背向下。

  3.ST段抬高的导联,T波呈对称性增高,ST段与T波升支融合。

  4.胸前导联R波升高,S波变小或消失。上述改变多见于V3~V5导联,可持续多年,但也可反复改变。

  5.T波可出现倒置,常在ST段升高的V3~V5导联。其特点:倒置T波两支不对称,有周期性变化,有时变浅或直立,口服氯化钾或普萘洛尔后方可变为正性T波,但ERS的特征ST段并无改变。

  6.其他心电图改变 P-R(Q)间期缩短,大于0.12s,短于0.14s;ST段抬高的导联及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见双峰型P波,属房内传导阻滞表现;可伴有室上性心律失常和心房颤动。

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