状颅皮诊断

颅皮形成数目不等条状皱褶,状如脑回,每个皱褶约宽1cm左右。男性多见,好发于头顶,但头发正常。根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

头皮松垂:是肥大性骨关节病的症状,头皮增厚呈脑回状皱襞粗大,沟嵴明显,纵行走向,这种头顶皮肤脑回样改变称为头皮松垂症。X线检查,本病主要的X线改变是程度不等的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。可表现为平行状或层状,与皮质有一线状透亮带分隔,或表现为骨膜新骨与原有皮质融合,其间无透亮带,呈波浪状或广泛的棘状骨膜性骨赘。多见于胫骨、腓骨桡骨尺骨、掌骨、跖骨等处骨干最终累及除颅骨以外的所有骨骼,并发展至韧带及骨间膜广泛骨化,偶有导致关节和脊柱强直的报道网状骨骨皮质变薄骨质疏松。蝶鞍等无异常。原发性和继发性肥大性骨关节病的X线表现是一致的。

婴儿头皮结血痂:常见于干燥型湿疹,多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位,表现为潮红、脱屑丘疹,但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。

头皮血肿:多因钝器伤及头皮所致。按血肿出现于头皮内的具体层次,可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种。1.皮下血肿:因皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间的连接紧密,故在此层内的血肿不易扩散而范围较局限。血肿周围软组织肿胀,触之有凹陷感,压痛明显,易与凹陷骨折混淆,有时需头颅X线摄片检查才能明确。2.帽状腱膜下血肿:由该层内小动脉或导血管破裂引起。帽状腱膜下层疏松,血肿易于扩展甚至蔓延至整个帽状腱膜下层,含血量可多达数百毫升,张力低,疼痛轻。3.骨膜下血肿:出血多来源于板障出血或骨膜剥离。范围限于骨缝,质地较硬。

无特效疗法可治疗原发疾病,严重者可做成形手术。

状颅皮可能疾病

头皮及颅骨烧伤

恶心与呕吐
头痛
组织液渗出

骨神经纤维瘤

神经根刺激
结节
状颅皮

炎症后弹力纤维松解伴皮肤松弛

鳞屑
丘疹
瘙痒

脑回状颅皮

皮肤干燥
皮肤松弛起皱
状颅皮

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