颜面发红紫诊断

面部皮肤扩张、充血,而出现颜面发红紫色。可见于顿咳,出现痉咳期持续2-4周或更长。咳嗽呈阵发性、痉挛性剧烈咳嗽,咳后伴鸡鸣样吸气声。如此反复,患儿表情痛苦,颜面红紫,涕泪交加,向外伸,舌下破溃,最后咳出大量粘痰并吐出内容物,咳嗽暂缓。痉咳日轻夜重,每因情绪激动、进食等因素而诱发。新生儿和婴儿常无典型痉咳,而表现为窒息发作,抽痉,面唇青紫等危症。

常见的脸红有以下几种情况:

■健康的脸红

有些健康的人,末梢血液循环较好,稍一活动,面色就比较红润,这是正常现象。

■感情性脸红

有些人在害羞、愤怒、惭愧、紧张、受到表扬或批评时发生脸红。这是生理现象,不是病的预兆。

■饮酒性脸红

有些人可因饮酒而引起脸红。饮酒后,除面部潮红外,颈、胸、背及上肢皮肤也可发红,有时伴有荨麻疹瘙痒

■更年期脸红

少数妇女在绝经期前后或因卵巢手术切除、放射治疗、严重疾病等原因而使两侧卵巢功能减退或丧失,在一段时间内可有阵发性脸红,初为面、颈、胸部温暖感,继而转为潮红,每次发作短暂,持续5—15分钟,情绪激动或餐后易出现,有时伴出汗畏寒烦躁不安抑郁及忧虑等,严重者可影响睡眠。这些精神和植物性神经功能为主的症状群,称为绝经期综合症,用雌激素或雄激素等药物治疗有效。

■组织胺性脸红

患色素性荨麻疹或应用释放组织胺的药物,均可引起面、颈、胸及肢体皮肤发红,可持续15分钟至2小时,常伴有头痛皮肤瘙痒,血及尿中组织胺含量增加。用抗组织胺药物治疗可收到一定效果。

■类癌脸红

由于类癌组织能产生5-羟色胺及激肽等介质,常可引起面、颈、臂、躯干及小腿皮肤潮红,情绪改变、饮食过量、饮酒及腹泻等常可诱发,长期发作可引起皮肤小血管扩张,局部组织增厚,有时出现持久性红斑或青紫,甚至红斑中央坏死形成疤痕。此外,尚可伴有胃肠道、呼吸道、心脏神经系统症状,与皮肤症状合称为类癌综合症。本病早期外科手术治疗,多可根治。

■其他疾病引起的脸红

许多全身性疾病都可以引起脸红。如高血压病人满面红光;二尖瓣狭窄患者两颧紫红伴口唇轻度发绀;肺结核病人午后潮热等,均伴有各自疾病的症状和体征。

正常脸红可自行恢复,不需特别治疗

颜面发红紫色可能疾病

进行性面偏侧萎缩症

抽搐
皮肤干燥
毛发脱落

面部播散性粟粒状狼疮

口干舌燥
舌质红绛
丘疹

面部脓皮病

容貌逐渐变得粗笨
结痂
结节

面瘫唇肿裂纹舌综合征

颜面发红紫色
麻痹
水肿

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