咽反射消失诊断

咽反射是异物刺激后壁和根部引起的恶心呕吐

舌咽、迷走神经或其核受损时出现声音嘶哑吞咽困难、咽部感觉丧失,咽反射消失,常伴舌肌萎缩,称延髓性麻痹。多见于脑炎脊髓灰质炎、多发性神经炎鼻咽癌转移等。

麻痹(“球”指脑干的延髓,过去称其“球”)又称延髓麻痹,是神经系统疾病常见的并发症。按受损部位,可划分为两种类型,即真性球麻痹(下运动神经元延髓麻痹)与假性球麻痹(上运动神经元延髓麻痹)。真性球麻痹是由支配延髓运动神经的核团或脊髓神经病变引起。临床表现为、咽、、舌的肌肉瘫痪萎缩,咽腭反射消失。常见有吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、讲话困难、构音不清等较明显的症状。这些症状与真性球麻痹的临床表现相同,临床鉴别要点是其有肌肉萎缩,病理反射消失。假性球麻痹咽反射存在。

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咽反射消失可能疾病

进行性延髓麻痹

咽反射
声音嘶哑
舌肌萎缩

颈静脉球瘤

咽反射消失
面部麻木
骨质破坏

球麻痹

锥体束病损
感觉障碍
吸气困难

迷走神经损伤

假性延髓性麻痹
讲话频率小,不能发高音
声音嘶哑

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