检查见腺样体面容，硬腭高而窄，后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色，分叶状淋巴组织块，鼻咽部触诊可触及柔软肿块，必要时可作X线鼻咽侧位片，有助诊断。

(1)鼻咽癌：发病年龄较大，多有涕带血丝史，CT检查见咽后壁增厚的软组织影，左右两侧多不对称，咽隐窝不对称性消失，咽旁间隙模糊、变窄甚至闭塞，可有颅底骨质破坏。

(2)咽后壁脓肿：多有咽部异物刺伤史，局部增厚的软组织影较广泛，可见于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方，密度不均，可见低密度的脓腔影，脓腔内可见气影，增强检查可见脓肿壁较均匀的明显强化。

(3)咽囊囊肿：位于左右两侧头长肌间，圆形气样或液性低密度灶，边缘清楚。

对腺样体肥大不能轻视。要早期发现，早期治疗。当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大。