血压低起因

一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕黑、肢软、冷汗心悸少尿等症状,严重者表现为晕厥休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。

二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态,其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关,临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。

三、临床常见的慢性低血压病因分类:

1、体质性低血压

2、体位性低血压

(1)特发性体位性低血压

(2)仰卧性低血压综合征

(3)继发性体位性低血压

3、继发性低血压

(1)神经系统疾病:脊髓空洞症多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症重症肌无力

(2)内分泌代谢疾病:垂体功能减退症、肾上腺皮质 功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病神经病变等

(3)心血管系统疾病:主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血心力衰竭缩窄性心包炎心包积液周厚性梗阻型心肌病多发性大动脉炎(无脉症)等。

(4)慢性消耗性疾病:恶性肿瘤、重症肺结核吸收不良综合征

(5)血容量不足:腹泻呕吐、大量脱水、过度利尿、出 汗过多、失血过多

(6)医源性:镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、水剂、抗 抑郁药物、氯丙臻等

(7)其他:如高原性低血压、类癌综合征等

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