病史中有生活失节,调摄不当等因素,或大病久病,产后或手术后失血过多等。 临床症状可见面色无华、发白、黯黑,消瘦,气短声低,心悸,健忘,头晕眼花,自汗盗汗,形寒肢冷或五心烦热,倦怠乏力,食欲不振,腹胀,便溏,遗精滑泄,月经不调或停闭等。 可见多个脏腑气血阴阳虚损,呈慢性、难复性、进行性的演变过程。
血虚眩晕,多因生血不足,或失血过多而引起。失血者吐血、咳血、便血、崩漏等等;生血不足者如大病久疾,气虚血损,脾胃虚弱,饮食减少,不能受气取汁,变化为血,或患脏腑恶疾,(恶性病变)精血耗伤,或虚痨亡血,(再生障碍性贫血),或急痨血病(白血病)至精亏血竭,不能上荣于脑。
气为血之帅,血为气之母,故常有气虚而血脱,气不摄血而出血者。临床上气虚与血虚眩晕,可同见于一个病人,互为因果,但二者又有区别,亦可单独致晕,如中气不足,清阳不升,少有血虚(贫血)之表现。而血虚眩晕,除有血虚之表现(贫血症状(尚可兼有气虚之象。因此在治疗时区别对待,有专有兼。血虚者以补血为主兼顾补气,如当归补血汤之类。气虚者以补气为主兼补血,如补中益气汤药。
治疗的基本原则是补益。在进行补益的同时,一是必须根据病理属性的不同,分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药;二是要密切结合五脏病位的不同而选用方药,以增强治疗的针对性。此外,由于脾为后之本,肾为先之本,故应十分重视调整脾肾。