血管伤诊断

完全离断、部分破裂、血管壁挫伤、血管内膜撕裂及动脉痉挛、出血、张力性血肿及急性动脉供血不足( 苍白、皮温低、麻木、运动障碍、剧痛及远端动脉搏动消失)等血管开放伤表现或供血不足、中断及肢体远端血液回流障碍等闭合性血管伤症状。

1.应按血管损伤状态不同,区分为完全离断、部分破裂、血管壁挫伤、血管内膜撕裂及动脉痉挛。前二者属血管开放伤,后三者为血管闭合伤。

2.检查有无出血、张力性血肿及急性动脉供血不足(苍白、皮温低、麻木、运动障碍、剧痛及远端动脉搏动消失)等血管开放伤表现或供血不足、中断及肢体远端血液回流障碍等闭合性血管伤症状。

3.个别疑难病例可作血管造影检查。

4.要查清有无休克骨折位和神经合并伤。

血管伤的鉴别诊断:

血管畸形:脉管瘤(vascular tumor)亦称管型瘤,或分别称血管瘤淋巴管瘤;但有的脉管病变并非真性肿瘤故只能称脉管畸形(vascular malformation)。系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形。一般地说,血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质,其危害主要是由于破裂出血,或血管栓塞。

预防:无特殊预防方式,尽量避免外伤。

血管伤可能疾病

腹部大血管损伤

腹膜刺激征
肚子疼
腹胀

血管损伤

发绀
反复出血
收缩期杂音

血小板型假性血管性血友病

皮肤黏膜出血
牙龈出血
拔牙后出血不止

手部血管损伤

手部功能完全丧失
血管伤
关节痛

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