心动过缓诊断

一、诊断

可以做24小时动态心电holter检查,可以检测到一天的心跳频率、节律。以确定是否夜间心率过慢,指导进一步治疗。

1.窦房传导阻滞 窦房传导阻滞于注射阿托品或运动后,心率可成倍增加,而窦性心动过缓逐渐加快。

2.胎儿心动过缓见于阵发窦性心动过缓(迷走张力增强),持续性窦性心动过缓(窦房结功能异常、母亲低温、长QT综合症),2或3度房室传导阻滞,另外常见于房性早搏未下传。

二、处理措施

治疗原则:

1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。

2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。

3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。

4.原发病治疗。

5.对症、支持治疗。

心动过缓可能疾病

交感神经型颈椎病

头沉
耳堵
胃肠道症状

甲状腺功能减退性心肌病

心动过缓
心悸
心音低钝

白喉性心肌炎

恶心
呼吸困难
发绀

室性逸搏及室性逸搏心律

无力
头昏
心动过速

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