顽固性呃逆诊断

诊断:

1.全身及神经系表现注意生命体征、局部体征和脑膜刺激征的有无。

2.局部表现头颈部、胸部、腹部体征,各部位炎症和肿瘤的有无。

鉴别诊断:

1.【中枢性呃逆】多见于神经性脑部病变,如脑炎、脑肿瘤、脑积水脑膜炎及脑血管意外。这些病变波及延髓,出现频繁呃逆,预示病情有恶化征兆。此外,还有心因性和中毒性呃逆。心因性常见于癔病患者,多由精神刺激或不良暗示所致,可出现各种不同临床症状,如感觉、运动障碍、内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常等,可因暗示而产生或消失。患者多具有易受暗示、好情感用事的特点。这类呃逆常在一定时间发作,声响颇大,虽连续不断但不感痛苦。中毒性呃逆可见于尿毒症、急性和慢性酒精中毒以及全身感染伴有显著毒血症者,如伤寒、中毒性痢疾等。

2.【周围性呃逆】主要由迷走神经与膈神经受刺激所致。肠道、腹膜、胸膜、膈等病变是引起呃逆的主要原因。

预防:1.干吃一匙糖

2.弯身喝水

3.憋气或吐气

4.吃饭时不说话可避免打嗝

5.憋气喝水

6.用力拉

7.以棉花棒刺激上颚硬部和软部的交接处

8.咀嚼并吞干面包

9.双手抱膝压胸

10.憋气

11.用水嗽

12.吸吮碎冰块

13.冰敷横隔膜处

14,深吸一口气,然后做五个迎体向上。

15.用两手的食指捂住朵,大约十秒至15秒的时间。

顽固性呃逆可能疾病

膈肌肿瘤

气短
咳嗽
胸痛

脑干损伤

血压下降
光反射消失
喘息

丘脑下部损伤

昏睡
尿崩
丘脑下部损害

细菌性肝脓肿

肝脏肿大
脉率增快
腹水

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