腿外侧质软...诊断

1.多数患者有外伤史。

2.小腿前外侧或大腿外侧出现包块,包块质软半球形、界限清有一定弹性,肌肉收缩时消失变小,可触及卵圆形及较锐利边缘筋膜缺损。

3.诊断性穿刺为阴性。

4.超声检查可协助临床诊断。

1.下肢静脉曲张动脉瘤 多发性肌疝需于下肢静脉曲张动脉瘤等鉴别下肢静脉曲张性与外伤无关,抬高下肢包块变小或消失,诊断性穿刺可鉴别动脉瘤有波动感可闻及血管杂音

2.寒性脓肿 寒性脓肿病人常有结核病史肿块有波动感可鉴别。

3.腱鞘囊肿 发生于肌腱、腱鞘部位,肌肉收缩时无变小或消失,可鉴别。

4.脂肪瘤 肿块皮下、质软,有分叶状,活动不随肌肉活动变小或消失可鉴别。

5.其他 另外需与肌肉撕裂肌腱断裂血管瘤等相鉴别。

一般不需特殊治疗,症状轻者应限制活动和使用弹力绷带。若病人是体力劳动者或有明显症状者应考虑做筋膜修补术,以恢复劳动力。若手术在损伤2周以上才施行者,筋膜破裂口已为一薄层纤维组织所覆盖看不清缺损和边缘,但扪之边缘尚在,肌肉收缩时,仍将从此弱点疝出。切除纤维薄膜将边缘重叠缝合或用阔筋膜片、Marlex Mesh修补。

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