手内肌萎缩诊断
1.病史及临床表现 常以环指、小指麻木，手内肌无力为患者的主诉，手部尺侧摔伤史、长期使用振动工具、类风湿病史、骨性关节炎等病史对诊断具有参考价值。
2.物理检查
(1)腕钩骨区压痛或肿块：1区和2区卡压最常见的原因为钩骨钩骨折，因此，此类患者常有钩骨附近的压痛。
(2)Tinel征：腕尺管区Tinel征阳性对诊断具有一定的价值。
(3)运动和感觉检查：小指及环指尺侧半掌面感觉异常和手内肌萎缩(图2)。
依据病史、临床表现、物理检查、肌电图检查肌力及感觉障碍，X线检查可除外骨折，MRI检查可除外局部占位性病变，进而确立诊断。
由于尺侧神经手背支在进入腕尺管前即发出，故尺管综合征仅表现为尺侧一个半手指掌侧感觉减退;若手指背侧感觉同时减退则说明尺神经手背支亦受累，神经卡压部位应在肘部而非腕部。若患者同时有前臂内侧皮肤感觉减退，说明前臂内侧皮神经受累，则以胸廓出口综合征可能较大。
及时到医院检查治疗。
手内肌萎缩可能疾病
痿病
- 肌性肌无力
- 肌肉萎缩
- 肩带肌、上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩
尺管综合征
- 感觉障碍
- 钩骨附近的压痛
- 手内肌萎缩
肘管综合征
- 神经疼痛
- 无力
- 上肢麻木
内分泌性肌病
- 维生素D缺乏
- 充血
- 疲劳
