尿道流血诊断

尿道出血临床表现不一,有泌尿系结石所致者,腰痛剧烈、尿频尿急尿痛、排尿困难、血尿明显;有泌尿系感染引起者,双侧腰痛,尿频尿急、尿痛;有肾结核并发者,有午后低热盗汗之特征;有肾炎引起者可见浮肿、血压升高;有肾癌所致者有无痛全程血尿;有前列腺癌导致者排尿终末时出现血尿。尿频、尿急、尿潴留头晕耳鸣、心烦、口渴腰膝酸软、小腹坠胀是各种血尿的共有特征。

男性尿道流血可并发睾丸炎附睾炎前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输卵管梗阻,精子数量质量都降低,阳痿早泄男性不育等;滴虫引起的男性尿道出血; 男性尿道流血是某些细菌感染导致非特异性尿道炎;可以由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎;尿道粘膜炎症性损害如水肿增生尚未恢复,或者局部神经受牵拉,可以出现男性尿道出血。

尿中出隐血是因为尿液中存在血红蛋白。正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合,因其分子量大,不能从正常的肾小球滤过膜滤过,故正常人尿液中不会出现血红蛋白。临床上最常见于肾炎,另外一般血型不合的输血反应、蚕豆病、阵发性血红蛋白尿疟疾、大面积烧伤,以及某些药物或毒物所致炎症等尿隐血可呈阳性。各种溶血贫血发作时可能出现血红蛋白尿。此外,阵发性睡眠性血红蛋白尿病人及过敏性血红蛋白尿病人发作期可呈阳性。

根据上述不同病因进行不同的处理。

尿道流血可能疾病

尿道与阴茎结核

男性小便刺痛
尿道瘘
无力

尿道创伤

尿道内口呈漏斗样改变
尿道黏膜外翻
尿道弥漫性浸润

前列腺炎

尿频
尿急
尿痛

尿道损伤

尿道变粗变硬
泌尿道狭窄
尿道内口呈漏斗样改变

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