淋巴道转移诊断

查询病历、验血和做胸部X 光,以检查患者的一般健康状况。要做出肯定的诊断,唯一可行的方法就是切除胀大的淋巴结,并在显微镜下,检查那些细胞。这个程序称为活组织切片检查。是一项小手术,通常在全身麻醉的情况下进行。

确立疾病阶段的检验包括:

验血:在接受治疗的期间,会定期抽取血液样本,检查一般的健康状况和血液内的细胞。

胸部X 光:检查疾病有没有扩散至胸部淋巴结的迹象。

骨髓样本(Bone marrow sample):这项检验中,通常从臀骨抽取一个骨髓样本,检查有没有任何淋巴癌的细胞。

超声波扫描(Ultrasound scan):利用超声波来描绘腹内的图像,以检查任何异常的现象,检验在医院的扫描科进行。

CT 扫描(CAT 扫描):CT 扫描是另一类的X 光。在胸部和腹部拍下多张照片,输入计算机后,可以显示体内细节图像。

淋巴道转移的鉴别诊断:

1.逆行转移 由于胃癌各分区的引流淋巴管之间有相互吻合的通道,即使正常的情况下亦有逆流发生,加之在淋巴管或淋巴结内因癌转移所致阻塞,则更容易造成逆流。因此淋巴道的逆行性转移是癌转移的一个常见现象。

2.跳跃转移 有时淋巴道的转移不是由浅入深地发生,而是不经过浅淋巴结而经侧副支直接到达深组淋巴结。这种情况的存在提示临床医生手术时对远处淋巴结清除的必要性。

3.virchow转移 上腹部脏器,以胃、十二指肠为中心,包括肝脏腺、脏等共为一个淋巴引流单位,并汇集至腹腔动脉周围淋巴结。该组淋巴结与肠系膜根部淋巴结(肠道淋巴的终末淋巴结)共同注入肠淋巴干,肠淋巴干一部分与腰淋巴干或主动脉周围淋巴结相交通,大部分淋巴液经乳糜池而注入胸导管。在胸导管注入左颈内静脉处有一组左锁骨上淋巴结。该组淋巴结的转移称为virchow转移。此时意味着腹膜后沿主动脉周围可能已有广泛转移。

预防以积极治疗原发肿瘤为主。

淋巴道转移可能疾病

眼睑皮脂腺癌

淋巴癌

淋巴结肿大
体重减轻
发烧

原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤

结节
丘疹
出生后即有持续青紫

继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤

淋巴道转移
出生后即有持续青紫
结节

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