溃疡外观呈...诊断

多见于瘢痕癌,初起局部奇痒和瘢痕区感觉过敏,在瘢痕处破损后出现溃疡,或由小丘疹逐渐扩大破溃,在长期不愈的溃疡边缘上,渐渐隆起,出现角化增殖或乳头样增生变化。使溃疡外观呈火山口样、菜花样和虫蚀样,触之易出血,表面可覆有脓苔,分泌物恶臭。

萎缩性瘢痕受到外力作用易于发生溃破,增生性瘢痕早期易于发生水疱,水疱感染等均易于形成瘢痕溃疡。瘢痕癌变多经过反复溃破、经久不愈的慢性溃疡阶段,这与瘢痕溃疡容易混淆,需要进行鉴别诊断。

瘢痕癌变病率较低,男性多于女性,多见于成人,好发于肢体(特别是下肢和血液供应不足、易受创伤的部位),多经过慢性、经久不愈和反复复发的溃疡阶段,有奇痒症状,往往需要进行病理活检确诊,可与瘢痕溃疡鉴别。应当强调病理活检仍是二者的根本鉴别后段,对于慢性溃疡应采取局麻下多部位、多次、切取大块组织的方法进行病理检查;为防止瘢痕癌变,应对慢性、复发性、经久不愈的溃疡及时进行预防性切除。

1.积极控制原发病,如糖尿病病人的血糖控制。

2.对于有损伤的环境,应做好皮肤的保护或远离刺激环境,如寒冷注意皮肤的保暖,预防冻疮的发生。

3.皮肤的定期护理,对于长期卧床的病人,注意翻身拍背,局部皮肤的护理,防止褥疮的发生。

4.早发现,早治疗。预防皮肤癌病。

溃疡外观呈火山口样可能疾病

弥漫性空回肠溃疡

肠穿孔
肚子疼
溃疡外观呈菜花样

溃疡病穿孔

持续性疼痛
焦虑
胃疼

复发性溃疡

嗳气
恶心
恶心与呕吐

瘢痕癌

乳头样增生变化
感觉过敏
溃疡分泌物恶臭

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