肩节后脱位诊断

肩关节后位后,没有像前脱位时那样明显的方肩畸形,Dugas征亦为阴性,肩关节活动受限也没前脱位那样明显,肩后脱位的典型体征为喙突和肩峰较正常明显,从伤侧侧面观察,肩前方变平,肩后方较为突出,肩部前侧空虚,患肩外展外旋活动受限。临床中应对可疑病例加摄穿胸位或腋位X线片,必要时做肩关节CT扫描,以防漏诊。

肩关节活动受限:肩部活动受限,多见与肩关节周围炎和肩关节脱位。

肩关节痛:急性期以肩部疼痛为主;慢性期以肩关节功能障碍为主。肩关节痛,活动受限,常可出现上肢上举抬肩、内旋后弯等动作障碍,影响梳头、解衣扣等日常生活动作。肩部压痛点明显,数月后可见肩部肌肉萎缩,也可能出现钙化点。

持续性剧烈的肩痛:常由于肩关节脱位引起。有明显的外伤史。

凝肩:电脑肩简称肩周炎(现少用),俗称凝肩(frozen shoulder)。是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。因增生、粗糙及关节内、外粘连,而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点。

本病是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施。

肩节后脱位可能疾病

肩关节不稳定

乏力
关节松弛
肌肉萎缩

创伤性肩关节后脱位

创伤
方肩畸形
肩关节活动受限

肩关节脱位

肩胛骨酸痛
肩关节活动受限
搭肩试验阳性
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