睾丸炎

病因：引起睾丸炎的原因很多，譬如感染、外伤，肿瘤都可以引起，它也是男科门诊中常见的病种之一。患者在诉说症状的时候，由于病种不一，其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等不同;疼痛的程度也有隐痛、剧痛等差别，除睾丸本身病变引起的疼痛外，阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛。正象前面所说的，如果足球击中男性的关键部位睾丸时，剧烈的打击会引起睾丸的剧烈疼痛，严重是还会导致休克。其他如膀胱、前列腺等部位的病变也可放射到阴囊、睾丸，引起疼痛。

临床表现：

(1)高热、畏寒。

(2) 患病睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。

(3) 患病睾丸肿胀、压痛，如果化脓摸上去就有积脓的波动感觉。

(4) 常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。

(5) 儿童发生病毒性睾丸炎，有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。

附睾炎

病因：急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染较少见经尿道器械操作频繁导尿前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎，急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。

外在感染的主要原因是市面上传统男士内裤的设计不合理所致，大部分男士内裤的设计前面基本都是双层的，将阴茎和阴囊包裹在一起，导致阴茎和阴囊长期在高温潮湿的环境中，成为病菌和其他微生物滋生的温床，易引发前列腺炎而导致附睾炎，常常容易忽视。

大多数慢性前列腺炎属此类，对此病的致病原因未有统一意见。由其他微生物，如沙眼衣原体、支原体、滴虫、真菌、厌氧菌等所致。发病可能与性生活无规律、勃起而不射精、性交中断或长途骑车、长时间坐位工作致盆腔受前列腺充血等有关。过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎症状。

另有大量调查数据显示，急性附睾炎也有可能是受外力挤压导致，有睾丸被挤破的感觉。更多的原因还是性生活过于频繁导致的，特别是青少年和未婚人士而言，手淫也有可能导致此病的发生！

单纯的附睾功能受影响还比较容易治愈，但在附睾被感染的同时，一般都伴有其他炎症，这种情况下能否彻底治愈就很难说了。观察显示，附睾功能不正常由不洁性行为所引起的比例在不断上升，一些附睾受感染的不育男性患者大多都透露自己曾有过一夜风流或找小姐等经历。但是，包皮过长、长期不清洗等也会造成附睾感染。。

临床表现：

1.急性附睾炎症状：

突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。

2.慢性附睾炎症状：

慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。

睾丸阴冷且疼痛。