二碱基氨基...诊断

临床表现分为两型:

1.I型无症状型二碱基氨基酸尿。以赖氨酸为主,无症状。

2.Ⅱ型为重症二碱基氨基酸尿。

(1)血浆二碱基氨基酸浓度下降。

(2)蛋白质不耐受综合征:呕吐腹泻、高氨血症

(3)肝脾肿大,生长及发育障碍。

本症的鉴别诊断主要时肾性氨基酸尿各类型之间的鉴别,主要根据尿中特异性氨基酸加以区别。另外应与其他原因引起的氨基酸尿相区别,例如:胱氨酸尿症主要与胱氨酸病或胱氨酸贮积症、同型半胱氨酸尿相鉴别,胱氨酸病为全身性代谢性疾病,胱氨酸沉积于各组织。

【治疗】

1.I型不需治疗。纯合子给予赖氨酸、精氨酸治疗。

2.Ⅱ型

(1)限制蛋白质的摄人。

(2)适当补充精氨酸,同时补充赖氨酸及鸟氨酸。

因有肠道转运障碍,氨基酸的补充不应口服。

二碱基氨基酸尿症可能疾病

肾性氨基酸尿

β-氨基酸尿
二碱基氨基酸尿症
手掌和足底角化伴多汗

小儿肾性氨基酸尿症

营养障碍
小脑性共济失调
二碱基氨基酸尿症

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