皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡兰色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。

应与下面两种症状相鉴别：

1..耳垂粘连 耳垂粘连是指耳垂被向下或向后牵拉，并可见明显瘢痕。它属于耳垂畸形的一种临床表现。

2.耳垂长痘 耳垂毛细血管网丰富而且血液循环速度比较缓慢,因此体内血管内壁上脱落下来的死亡细胞往往流经此处之后无法再继续循环出去,因此造成某一段毛细血管阻塞并引起局部非感染性炎症,结果耳垂里面长出个小痘.

耳垂硬疙瘩可自行消失，也可手术治疗。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，后期再安排手术。