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毒血症诊断

起病急,突然发热,有时先发冷兼有寒战。体温多持续高热弛张热烦躁不安、全身不适、脉搏增快、食欲丧失,并出现头痛盗汗消瘦贫血等症状。年幼儿体温骤升时每易发生惊厥。过分虚弱或循环不好者,可不发热或体温不升。精神方面,意识不清、谵妄以至昏迷胃肠道症状较多见,如呕吐腹泻,轻重不一,重者短时间内即出现脱水、酸中毒。部分病儿有关节肿痛。呼吸加速加深、甚至不规则。皮肤及粘膜常出现瘀点、红斑或其它皮疹猩红热样皮疹多见于A组β溶血链球菌感染及金黄色葡萄球菌脓毒败血症。肝多增大,偶见黄疸。其他常见并发症有支气管炎肺水肿、中毒性心肌炎、中毒性肝炎等。

应注意和肠道感染、中毒型菌痢、重症伤寒粟粒性结核脑炎和隐性局部感染灶等作鉴别。

一切明显的或隐匿的化脓性病灶如能及早予以清除,败血症的发生就可以减少。小儿时常见的传染病如麻疹、流行性感冒百日咳等每易继发较重的呼吸道细菌感染,从而发生败血症。对这类病儿,必须加强保护。对不论多么细小的皮肤创伤必须予以重视,早作适当处理。环境卫生、个人卫生、营养状况及小儿保健工作的不断改善,败血症的发病率必然会随着下降。

毒血症可能疾病

进行性播散型水痘

毒血症
全身感染中毒症状
表皮全层坏死及表皮下大疱

蜘蛛咬伤

毒血症
出现毒性颗粒
轻度中毒

继发性白血病

高热
呼吸困难
乏力

伤寒性心肌炎

肝脾肿大
心动过速
胸闷