窦房结病变诊断

诊断本病应以心律失常为依据,症状仅做参考,中青年人常用阿托品、异丙肾上腺素试验、食管心房调搏等检查来确诊,但老年人不宜或不遗做上述检查,而动态心电图基本能达到确诊目的。如最慢窦性心律<40/min,最长R—R<1.6s,则可诊断。

窦房结病变的鉴别诊断:

本病临床表现轻重不一。可呈间歇发作性。多以心率缓慢所致脑。心。肾等脏器供血不足尤其是脑血供不足症状为主。轻者乏力头昏眼花失眠。记忆力差。反应迟钝易激动等。易被误诊为神经官能症。老年人还易被误诊为脑血管意外或衰老综合征。严重者可引起短暂黑。

病窦常由于窦房结及其周围组织退行性病变或纤维化所致,应积极查找病因,对症处理,对心率过于缓慢者可安置人工心脏起搏器以维持正常生活及工作。

窦房结病变可能疾病

药物性心肌病

去首高血压
心肌冬眠现象
水肿

肢端肥大症性心肌病

头痛
疲乏
腰背酸痛

淀粉样变心肌病

水肿
心悸
活动后气促

尿毒症性心肌病

心动过速
心悸
血缺氧

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