子宫恶性中胚叶混合瘤鉴别

　　与子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性血管内皮瘤等相鉴别。

　　1、子宫内膜间质肉瘤CT检查

　　子宫不对称增大，造影时肿瘤实质增强，坏死出血和变部分呈低密度。

　　(1)低度恶性：肉瘤通过子宫肌层淋巴管向肌外层侵犯。

　　T2wl：子宫基层肉瘤体可呈绒毛状、分叶状、边界不清的高信号。

　　(2)高度恶性：

　　肉瘤细胞密度高，可在宫腔内生长，向腔外突出。

　　T1wl：可见高信号的出血灶。

　　T2wl：呈高信号，增强扫描时肉瘤可不规则强化。

　　2、子宫平滑肌肉瘤CT检查

　　子宫增大，造影可见肉瘤低密度增强，内部不增强的部分为坏死，肉瘤边界不清。

　　T1wl：可见斑片状高信号的出血灶，增强扫描可见不规则强化，其间伴有低信号的坏死区。

　　T2wl：呈高信号，夹杂不规则的低信号，边界不清。

　　3、恶性淋巴瘤CT检查

　　盆腔淋巴结肿大：肿大淋巴结或融合成包块，压迫膀胱变形。