触发活动是引起心律失常的重要机制之一。它产生于前—心肌动作电位后所形成的膜电位震荡,若该电位达到阈电位水平时,便能形 成1次早搏。该早搏的形成必须由前—动作电位所触发,故称为触发活动。这种在前—动作电位基础上产生的提前于下—个动作电位的振 荡膜电位,称为后除极,它包括早期后除极(EAD)和延迟后除极(DAD)。
早期后除极(EAD)的概念
早期后除极是指发生在动作电位2相平台期或3相早期的振荡性电位变化。它出现在动作电位完全复极之前,大致相当于ST段、T波顶峰之前,产生Ron-T现象的室性早搏。可以表现为1次激动,形成 早搏:也可以发生连续激动,形成短阵性心动过速或颤动。多发生在基础频率缓慢时,呈现慢频率依赖性特征。由Ca2+内流增加或(和)K+外流减少引起,Ca2+拮抗剂、提高细胞外K+和Mg2+浓度可有效 地抑制早期后除极的形成。