心室壁肌层肥大称为心室肥大(ventricular hypertrophy)。心室肌肥大时,左右心室电势的平衡出现紊乱,反映肥大侧心室的心电图导联上出现特异性变化。
心室肥大的心电图特征
QRS波群振幅增大:为最显著的变化,而且在早期即能发现。心室肥大的心电图诊断标准多使用QRS波群的电压值。
心室肌肥大时,在距该心室较近的导联上R波振幅增大,其对侧的导联上反而是S波加深。
QRS波群增宽:心室肌肥大时,兴奋自心室肌层的内侧传导至外侧需要一定的时间。肥大的心室壁兴奋结束当然也需要时间,所以QRS波群变宽。