窦性心律时，出现P-R间期长、短交替，见于下列5种情况： 

房室交接区快、慢径路交替性传导：当P-P间期基本规则时，P-R间期呈长、短交替出现，且两者互差≥0.06s。 

交替性预激：短P-R间期者，QRS波群起始部有“δ”波，QRS波群时间增宽，ST-T呈继发性改变，其P-J间期与正常P-R间期、正常QRS波群的P-J间期相等。系房室旁道呈2:1阻滞所致。 

3：2房室文氏现象：文氏周期中，第2个搏动的P-R间期较第1个长，第3个搏动P波下传受阻，导致P-R间期长、短交替出现。 

房室结快、慢径路均呈3:1传导：第1个搏动由快径路下传，第2个搏动由慢径路下传，第3个搏动快、慢径路下传均受阻，导致P-R间期长、短交替出现。 

舒张晚期室性早搏二联律：短P-R间期者，QRS波群宽大畸形，ST-T呈继发性改变，其P-J间期与正常P-R间期、正常QRS波群的P-J间期不等。

窦性心律时，出现P-R间期长、短交替，见于下列5种情况：

房室交接区快、慢径路交替性传导：当P-P间期基本规则时，P-R间期呈长、短交替出现，且两者互差≥0.06s。

交替性预激：短P-R间期者，QRS波群起始部有“δ”波，QRS波群时间增宽，ST-T呈继发性改变，其P-J间期与正常P-R间期、正常QRS波群的P-J间期相等。系房室旁道呈2:1阻滞所致。        

3：2房室文氏现象：文氏周期中，第2个搏动的P-R间期较第1个长，第3个搏动P波下传受阻，导致P-R间期长、短交替出现。

房室结快、慢径路均呈3:1传导：第1个搏动由快径路下传，第2个搏动由慢径路下传，第3个搏动快、慢径路下传均受阻，导致P-R间期长、短交替出现。        

舒张晚期室性早搏二联律：短P-R间期者，QRS波群宽大畸形，ST-T呈继发性改变，其P-J间期与正常P-R间期、正常QRS波群的P-J间期不等。