概述

心肌兴奋时,产生的微弱电流传导至人身体各处。心电图曲线就是用一定的导联从体表记录到的这种电流。临床上通常使用如下常规的12导联体系(Standard 12 lead)进行记录。 


标准导联 

标准导联 standard limb(extremity)lead为Einthoven最早使用的心电图导联法。 

标准导联Ⅰ:左、右手之间的电位差; 

标准导联Ⅱ:左腿、右手之间的电位差; 

标准导联Ⅲ:左腿和左手之间的电位差; 

标准导联记录的电势大小具有:Ⅰ+Ⅲ=Ⅱ的关系。 


加压单极肢体导联 

加压单极肢体导联(unipolar limb lead)直接记录导联部位的电压,所以在名称上冠以电压voltage的字头V。 

因为加压单极肢体导联的波形小,为了加大记录波形,实际上使用改进的增幅肢体导联(aV导联)。波形相同,知识波幅大小增加50%左右,所以在V字母前冠以增强意思的英文单词augmented的字头a。左手、右手、左腿中任何一个为正极,其余两个结合的电极为负极。 

标准导联

标准导联 standard limb(extremity)lead为Einthoven最早使用的心电图导联法。

标准导联Ⅰ:左、右手之间的电位差;

标准导联Ⅱ:左腿、右手之间的电位差;

标准导联Ⅲ:左腿和左手之间的电位差;

标准导联记录的电势大小具有:Ⅰ+Ⅲ=Ⅱ的关系。

加压单极肢体导联

加压单极肢体导联(unipolar limb lead)直接记录导联部位的电压,所以在名称上冠以电压voltage的字头V。


因为加压单极肢体导联的波形小,为了加大记录波形,实际上使用改进的增幅肢体导联(aV导联)。波形相同,知识波幅大小增加50%左右,所以在V字母前冠以增强意思的英文单词augmented的字头a。左手、右手、左腿中任何一个为正极,其余两个结合的电极为负极。

胸导联

胸导联 precordial(chest)lead,正极(+)放置于胸部固定的部位,负极(-)与心电图负极相连。


胸导联将直接反映电势变化的正极放在胸部,通过导联的位置可以记录位于电极下方心脏各个部位的实际电位。

导联反映的心脏部位

心电图记录的是心机电活动变化的曲线图,所以不一定与心脏解剖学位置完全一致。但是各个导联描记得波形可以较好地反映心脏各部分的变化。


解读心电图时,必须掌握哪个导联反映心脏哪个部位的变化,才能做出正确的诊断。

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