腮腺良性肥大又称唾液腺肿大症(sialadenosis)或唾液腺退行性肿大,是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、复发性、无痛性肿大的唾液腺疾病。
病因病理
腮腺良性肥大的确切病因尚不清楚,其可能的病因有:①内分泌紊乱:最多见于糖尿病、肥胖症等;也可见于甲状腺疾病、性腺功能障碍,激素改变阶段如青春期和月经期。②营养不良:维生素及蛋白质缺乏、酒精中毒或肝硬化等;③自主神经功能失调:是较常见的原因,其中部分系中枢性功能失调,如心理因素及某些精神病药物所致者,另一部分系外周性功能失调,如某些抗高血压药物可破坏外周交感神经纤维,影响腺泡细胞蛋白质的合成与分泌。组织病理学表现为腺泡增大,其直径为正常腺泡的2~3倍,胞核被推挤至细胞的基底侧,细胞明显肿胀,胞质内可见PAS阳性的酶原颗粒。
临床表现
多为双侧腮腺肿大,偶见单侧。多见于中老年。腮腺逐渐肿大,可持续多年,肿胀反复发作而无痛,有时大时小的病史,但不会完全消除。腺体呈弥漫性肿大,触诊柔软并均匀一致。病程较久者则稍硬韧,但无肿块,亦无压痛,导管口无红肿,挤压被罹患腺体仍有清亮液体分泌。有时分泌减少,但患者无明显口干。