根尖周组织包括根尖部的牙周膜、牙槽骨及牙骨质。
一、根尖牙周膜
根尖牙周膜(apical periodontium)位于牙骨质和牙槽骨之间,由成束的胶原纤维和其间的疏松结缔组织构成。牙周膜内有敏锐的触觉感受器和疼痛感受器,当根尖周组织发生炎症时,患者能较准确地提出患牙部位。根尖周组织的血供较为丰富,有利于消除炎性产物,并促进病变在接受合理治疗后的恢复和痊愈。同时,牙周膜丰富的血供还有营养牙骨质的功能。死髓牙或经过治疗的无髓牙仍能保留于颌骨内并行使其咀嚼功能,有赖于牙周膜的支持和营养。此外,根尖周淋巴管也较丰富,在根尖周炎症时,相关淋巴结可肿大和压痛。根尖周牙周膜内细胞成分较多,其中未分化的间质细胞在炎症过程中可分化为成牙骨质细胞、成骨细胞或破骨细胞等;牙周上皮剩余是牙根发育过程中上皮根鞘的残余部分,炎症刺激时发生增殖,与根尖周囊肿的形成关系密切。
二、牙骨质
根尖部牙骨质为较硬的不规则层状,牙周膜纤维通过牙骨质附着于牙根面上。牙骨质不断新生,具有修复功能。牙齿切缘及 面的正常磨耗引起的牙齿变短可由根尖部细胞性牙骨质的不断沉积得以补偿。根尖周炎症导致的牙根病理性吸收,在病变治愈后亦可由新牙骨质的沉积而修复。牙移位导致的牙根生理性吸收,也可在移位停止后随之修复。