口腔护理工作在口腔医院感染预防及控制中有着十分重要的作用。WHO提出的有效控制医院感染的关键措施包括消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价。这些都是护理工作的主要内容,可以说护理队伍是医院感染控制的主力军。运用现代护理手段,科学地做好这些护理工作,可有效地预防和控制医院感染的发生。因此,护理管理在医院感染管理中有着十分重要的意义。
洁净空气
自然通风
各诊室对流通风,每日早、中、晚各一次,每次30分钟以上,尤其是使用空调的房间更应注意通风,以保持室内空气新鲜,显著减少空气中微生物含量。这是最为简便有效的空气净化手段。
空气消毒
每日治疗结束后,应用循环风紫外线消毒器或静电吸附空气消毒器消毒1小时,每周应用化学消毒剂熏蒸消毒,以减少细菌存留污染。
通风设备
实验室、技工室、消毒室的工作环境应采用有效的通风设备以利新风置换。同时,必须考虑到一些微生物可能通过换气而从一个地方吹到另一个地方,因此通风设备应有防止污染空气再循环的装置。为防止微生物的扩散,在通风设备及冷热空调上应备有滤膜,并注意有效的维护保养。
常规清洁
每日治疗结束后应立即湿拭清洁地面,冲洗消毒洗手池,用消毒液刷洗痰盂。凡与病人有表面接触的治疗用品及工作面均应采用相应的消毒剂擦拭消毒,有外套覆盖的物体应及时更换覆盖外套。
洗手与隔离
洗手的目的和意义
美国疾病控制中心(CDC)将洗手定义为:将手涂满肥皂泡沫,并对其所有表面进行强而有力的短时间揉搓,然后用流动水冲洗的过程。洗手的目的是为了清除手上的微生物,切断通过手传播的途径,是防止感染扩散最简单最重要的一项措施。从20世纪60年代至今,国内外关于手卫生与医院感染控制的相关研究文献都显示,医务人员手卫生依从性的持续改善与医院感染和耐药菌感染的下降呈一致性。2004年WHO清洁卫生与安全小组开展了主题为“拯救生命:清洁你的双手”全球手卫生运动,并于2009年把以后每年的5月5日定为“世界卫生日”。