羊水过多就诊指南

羊水过多简介:正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多 ,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。

  • 典型症状

    子宫出血、子宫收缩不良、阵发性子宫收缩

  • 建议就诊科室

    产科

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留1天,复诊每次预留半天

  • 复诊频率/诊疗周期

    门诊治疗:每周复诊至     羊水稳定后,不适随诊。

  • 就诊前准备
    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有胸闷、气急、能耐受等伴随症状?

    4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    5、治疗情况如何?

    6、有无药物过敏史?

  • 重点检查项目

    1.产科B超

    B超检查可清楚地看到胎儿较大器官的形态,胎儿在宫内的活动状况,羊水量的多少,胎盘的形态及位置,胎盘后有无出血等情况,是产科十分重要的诊断手段之一。

    2.羊水甲胎蛋白测定(AFP)

    羊水甲胎蛋白是一种糖蛋白,主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μg/L)

    3.羊水量

    羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体,妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液,中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。  羊水检查可以反映胎儿在宫内的生长情况、成熟程度、性别,以及帮助某些遗传性疾病的诊断。

  • 诊断标准

    1.根据临床表现、腹部检查和超声检查:①测量羊水最大暗区垂直深度>7cm;或②羊水指数>18cm可以确诊。 2.通过超声和其他检查进一步明确病因。

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