雅司病简介:雅司病(yaws)又称热带莓疮(frambesia tropica),是一种由苍白密螺旋体极细亚种所致的接触性皮肤传染病, 主要侵害皮肤、骨头和软骨;主要流行于一些热带的农村地区,多发生于儿童和青少年。我国的江苏、广东、福建、广西、台湾等地区曾有散发或地区性流行,但至20世纪60年代中期已经消灭了本病。目前本病在非洲、中南美洲、东南亚及大洋洲赤道线上仍有流行。
1.血清学检查
与梅毒组织病理极为相似。用镀银染色法可在第一、二期损害的表皮棘层见有大量雅司螺旋体。发病1~2月后血清反应(华氏、康氏反应及螺旋制动实验)均为阳性。
雅司与梅毒在组织病理方面主要不同之点在于雅司损害的真皮内血管变化较梅毒轻微,或无血管改变。
2.螺旋体检查 从皮疹渗出液找病原体,除去皮痂钝刀轻刮,以玻片接取血清,薄片作硝酸银染色或用黑地映光法,显微镜下可见到许多螺旋体,雅司螺旋体形态与梅毒螺旋体相仿,但无特殊运动。
根据临床需要选择X线骨片、X线胸片、心电图和B超等检查。