阴囊炎鉴别

阴囊炎简介:阴囊炎常因阴囊损伤、尿外渗、糖尿病等病理因素而引起。致病菌常为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、厌气链球菌。阴囊炎有三种类型  1、红斑型对称分布于阴囊二侧,约3×4cm大小,边缘鲜明的红斑,覆以灰色或棕褐色薄痂,表面粗糙。将痂剥去后,露出微红的皮肤,无显著浸润。损害扩大时可在阴茎根处融合。   2、丘疹型开始在阴囊一侧有几个散在的黄豆大小的丘疹,显著高出皮肤,扁平形,上覆棕褐色薄痂,以后增多扩大,密集对称分布于阴囊缝两侧,约3×4cm,融合成片,多时在阴囊根处融合。阴茎冠状沟处有不规则,显著高出皮面的灰黑色厚痂,阴茎上有灰色鳞屑。在耻骨部和腹股沟部有散发毛囊炎或脓疮。   3、白色丘疹银屑型此型少见,但非常典型,在阴囊前一大片由瓜子大小扁平丘疹融合而成,带银白色,抓之有银白色鳞屑脱落。

阴囊炎鉴别

  一、阴囊炎中医诊断方法

  1.掌握特征皮损多是不规则

  多角形或扁平圆形丘疹融合成片,呈正常皮色或淡褐色,日久皮肤变肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,呈苇席状,极易形成苔藓化,是本病的重要特征。

  2.明辨病性病初皮损以丘疹为主

  或发红斑,瘙痒阵发,舌质红,苔腻,脉濡数等,多为风湿热邪交阻肌肤,属实证。病久不愈,或反复发作,则演变为血虚风燥,证见皮损呈苔藓样变,干燥,肥厚,脱屑,状如牛领之皮,伴舌质淡红,脉细弱等,多属虚证或虚实夹杂证。

  3.了解诱因

  本病常因精神因素、刺激性食物或衣物摩擦、抓挠等诱发或加重病情。

  二、阴囊炎西医鉴别诊断

  1.慢性阴囊湿疹

  常有急性水疱期,即使初起为慢性者,在组织病理上也常见水疱,损害有显著浸润和增厚,常覆以鳞屑和痂皮,苔藓样变不突出。阴囊炎在临 床与组织病理上均无水疱,皮损多是不规则、多角形或扁平圆形的丘疹融合成片,苔藓样变明显。发病原因方面,前者过敏为主,后者主要是精神障碍

  2.瘙痒病

  病初只是瘙痒,无任何原发性皮疹,伴灼热、虫爬、蚁走等感觉。患处常有抓痕、搓破、渗液、血痂等继发性损害。苔藓化边界不清楚。阴囊皮炎则因局部瘙痒抓破后,出现多角形的扁平丘疹融合成片,苔藓样变与正常皮肤界限清楚。

  3.扁平苔癣

  为多角形皮疹或三角扁平丘疹,中央有凹陷,呈紫红或暗红色,有蜡样光泽及条状损害。颊粘膜常有灰白色扁平多角形皮疹。阴囊皮炎无这些表现。

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