幼年型皮肌炎鉴别

　　诊断本病时应与下列疾病相鉴别：

　　1.感染后肌炎

一些病毒感染，特别是流感病毒A、B和柯萨基病毒B后可出现急性一过性肌炎。可有一过性血清肌酶增高，3～5天后可完全恢复。此外，旋毛虫病、弓形体病及葡萄球菌感染均可引起和皮肌炎相似的症状。应予以鉴别。

　　2.重症肌无力

应与无皮疹的多发性肌炎相鉴别。本病特征为全身广泛性肌无力，受累肌肉在持久或重复活动后肌无力加重，多伴有眼睑下垂，往往晨轻傍晚重。血清肌酶和肌活检均正常。抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体阳性，新斯的明试验可资鉴别。

　　3.进行性肌营养不良

本病为男性发病。有典型的鸭型步态及腓肠肌假性肥大。有明显的家族史。

　　4.风湿性疾病中的系统性红斑狼疮

混合结缔组织病以及类风湿性多发性肌痛症相鉴别。

　　5.表现为肌无力和瘫痪的疾病

如多发性神经根炎、脊髓灰质炎及脊髓炎等需要鉴别。

　　6.旋毛虫病

旋毛虫病(trichinosis，trichinellosis)是由旋毛线虫(Trichinellaspiralis)引起的人畜共患的寄生虫病，流行于哺乳类动物间，人因生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染。主要临床表现为胃肠道症状、发热、肌痛、斑疹、丘疹、腹泻、恶心与呕吐、便秘、腹痛、身痛、水肿和血嗜酸粒细胞增多等。