亚临床甲状腺功能亢进简介:亚临床甲状腺功能亢进症,简称亚临床甲亢,是指没有临床症状,或症状不确切、不特异,虽然血清FT3和FT4在正常范围内,但血清TSH低于参考范围,并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病,仅由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病。 按照血清TSH水平,可分为两类,①血清TSH为0.1~0.45mU/L,在血清TSH可检测范围内轻度降低,②血清TSH明显降低,低于0.1mU/L。
亚临床甲亢的发病因素与甲亢相似。
1.内源性 在食物中碘摄入充足的地区,造成甲亢症最常见的病因是Graves病,而早期Graves病可表现为亚临床甲亢。在碘摄入量不足的地区,多结节或单结节毒性甲状腺肿是造成亚临床甲亢的常见原因。在病程演变中,首先出现亚临床甲亢,继而出现明显的甲亢。
2.外源性 往往是医源性因素造成,如对甲状腺功能低下症病人,进行过于积极的甲状腺激素替代治疗,或对甲状腺癌病人采用TSH抑制治疗。在自主性结节的老年病人,由于放射性造影剂、胺碘酮或其他含碘药物及海藻等外源性碘负荷的增加也可诱发亚临床甲亢。
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