阴茎异常勃起就诊指南
阴茎异常勃起简介：阴茎异常勃起(priapism)是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态。阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。传统上阴茎异常勃起分为原发性(特异性)和继发性。按血流动力学分为低血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)。阴茎异常勃起还分为急性、间断性(复发或间歇，如镰状细胞贫血)和慢性(通常为高血流量型)。阴茎异常勃起初期，均为生理性阴茎勃起，以后发展为高血流量型。
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典型症状
阴茎异常、充血、排便困难
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建议就诊科室
男科、泌尿外科
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最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
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就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
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复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至阴茎勃起正常后，不适随诊。
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就诊前准备无特殊要求，注意休息。
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常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无阴腰及骨盆部疼痛等伴随症状？
4、是否有不洁性交史？
5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
6、治疗情况如何？
7、有无药物过敏史？
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重点检查项目
1.血常规
白血病，镰状细胞贫血者有明显的外周血象变化。
2.海绵窦局部血气分
可区分高血流量型和低血流量型，前者血气分析值同于动脉血，后者同于静脉血，值得注意的是，早期阴茎异常勃起均为高血流量型，有两种表现：一种为局部血液pH偏酸，氧分压明显降低，二氧化碳分压明显增加;另一种为局部血液pH偏碱，氧分压改变不明显，二氧化碳分压不高。
3.海绵体造影
亦可鉴别两型，静脉阻塞时，血流停滞;动脉型则海绵体血液回流迅速，彩色超声Doppler检查，低血流量型显示动脉血流极少，海绵体膨胀;高血流量型在血管损伤区可显示动脉破裂和异常血池。
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诊断标准1、在无性刺激情况下突然发病，经常夜间发作，勃起持续几小时或数天，伴有阴茎，腰及骨盆部疼痛。 2.阴茎海绵体充血坚实，而尿道海绵体和龟头柔软。 3.有应用血管活性药物海绵体内注射的病史。 4.体检，阴茎海绵体坚硬充血，压痛，而阴茎头和尿道海绵体柔软，排尿正常，有时伴排尿及排便困难。
