月经性哮喘简介:月经性哮喘是指哮喘妇女与其月经周期有关,在月经前期或月经期哮喘症状加重的现象,一般常于育龄妇女在月经来潮前5~7天有明显的哮喘发作倾向,尤以月经前2~3天发生率达到高峰,称为“月经前哮喘”,月经来潮后症状逐渐减轻。有的则在月经期间发作,称为“月经期哮喘”。有研究显示,约30%~40%的哮喘妇女在经前或月经期哮喘症状加重或恶化。症状的加重程度因人而异,轻者仅有胸闷,严重者需住院治疗。
月经性哮喘的治疗根据病情严重程度而定。治疗原则与一般哮喘常规治疗相仿。
1.对一般发作者,可吸入β2受体激动药和吸入皮质激素,口服茶碱。
2.对比较严重发作者,可加用氧疗和硫酸镁,在血药浓度监测下静脉使用氨茶碱,静注糖皮质激素。
3.对危重发作者,除药物外则应予人工通气治疗。对大剂量糖皮质激素等常规治疗无效的危重发作者的经前哮喘妇女,在治疗中加注黄体酮,可改善经前PEF的下降,并可减少每天激素剂量,有助于治疗月经前严重哮喘发作。
对服西药效果不佳、疗程较长者,可用中药治疗。服用中药,要根据辨证施治的原则,要在医师的指导下进行。
如果月经之前常患感冒,四肢乏力,易出汗,月经前诸症加重,月经量少色淡,脉象细弱无力者,可用炙黄芪、黄精、白术、防风、桑白皮、陈皮、冬虫夏草、薄荷、当归、炙甘草等。
倘若四肢乏力,面黄肌瘦,食欲不振,心悸不安,经来哮喘,活动或劳累之后加重,经血量少,色淡,经期腹痛,按之则舒,精神紧张,哮喘时可用丹参、黄芪、当归、川芎、人参、陈皮、莱菔子、白前、桃仁杏仁等。
如月经先后不定,经前经期作喘,月经量或多或少,或色暗有块,头晕心悸,精神紧张,腰膝酸软,目眩耳鸣,可用香橼皮、佛手、枳壳、青皮、何首乌、胡桃仁、冬虫夏草、胎盘粉等防治。
假如月经性哮喘发病较重,延续时间又较长,腰脊酸软,头晕耳鸣,四肢乏力,体弱多病,月经量少,色淡或暗红,可用何首乌、枸杞子、菟丝子、胎盘粉、胡桃肉、当归、川芎、人参、黄精、大枣补益肾气,对提高免疫功能、增强抗病能力有良好的效果。中药一般每日1剂,要在月经前或月经期服用,不宜服服停停,间断用药。