成都儿童医院

一、家长如何判断孩子是否出现了“学习困难”？

首都儿科研究所附属儿童医院张丽丽副主任医师：通常来讲，老师在课上讲的内容孩子听不明白、父母或者其他人辅导之后还是学不会、当孩子付出了比其他同学更多的时间去学习，但效果仍然不好，则需要去考虑是不是学习技能的问题。这时，家长需要来医院就诊。

二、学习困难分类

第一类、注意力不能集中。主要表现为：注意力不能集中，走神儿、坐立不安、搞小动作、对老师讲课厌烦听不进去、经常粗心出错；记忆力低下、前记后忘；做事做作业拖拉磨蹭等。

第二类、理解困难与表达困难。主要表现为：学习生词困难重重，不能理解字字之间关系和意义，不能掌握字句构筑和排列，对比喻、隐喻等抽象概念不易理解，听不懂老师的嘱咐或指令，不能确切表述自己的意思；等等。

第三类、阅读困难。主要表现在阅读习惯方面、朗读方面、回忆方面、理解技能方面、阅读策略的运用方面

第四类、书写困难。具体表现可分为如下几类：握笔方法不正确、书写姿势不正确、力量控制不当、字不均匀、字间距不当、字迹潦草、字混写（记）

第五类、数学与计算困难：主要有阅读与书写数字困难、数数困难、数位困难、计算技能不良、问题解决缺陷、空间组织困难

第六类、视觉空间辨别与认知障碍

第七类、其它。比如缺乏学习兴趣，缺乏好奇心、厌学：对人对事缺乏兴趣；或学习兴趣肤浅、范围狭窄、兴趣不能稳定持久，易于“见异思迁”，带有情绪性影响。

三、哪些孩子需要看学习困难门诊？

学习成绩较差，读写、理解、表达、计算等方面存在问题的孩子；

学习时注意力不集中，容易分心走神、发呆的孩子；

学习兴趣缺乏，对学习感到厌倦或逃避的孩子；

做家庭作业困难、拖拉磨蹭，需要家长陪伴才能完成的孩子；

家长对孩子的学习困难感到无助和焦虑的。

四、治疗与干预

1专家：MDT多学科专家联诊：成都天使儿童医院「学习困难专家团」集合中医、西医、神经科、心理学、康复医学等多学科专家，更全面干预，更好疗效。

2技术：成都天使儿童医院“四位一体康复技术体系”

◎国家专利技术“穴位埋线”

国家专利“穴位埋线”技术，被国家卫生部列为“百年百项中医适宜技术推广项目”之一；该中心陈兴华主任相关医学成果《穴位埋线……规范化诊疗方案》发表在国家核心医学期刊。

◎国医大师石学敏“醒脑开窍针灸疗法”、经鸬磁脑神经康复技术等。

中国工程院院士、国医大师石学敏创立的“醒脑开窍”等针灸疗法，被国家中医药管理局确立为十大科技成果推广项目、被写入《针灸学》《针灸治疗学》等多部国家统编教材，对儿童发育行为障碍或迟缓有显著疗效。

◎天使儿童康复科先后与四川大学附属华西医院、四川省人民医院神经科等单位达成合作关系，使天使儿童康复科的专业水平不断取得突破。

◎注意力、感统、记忆力等康复训练

◎心理咨询与心理治疗

以教育学、心理学、生理学、精神医学、社会学、人际关系学等多种学科相结合，通过心理咨询和心理疏导、心理训练，可以帮助孩子发现并解决造成学习困难的精神心理方面问题：

①发挥孩子的最大潜能；

②发展孩子自己健康合理的个性；

③让孩子发现学习中的乐趣、爱上学习；

④消除人格和行为的障碍。使孩子能够正确地评价自己，认识自己，愉快地接受自己的自然条件，最大限度地控制自己的命运。