时间: 2024-07-03作者: 上海虹桥医院颅面神经科
三叉神经痛的针灸治疗可采取三叉神经阻滞、三叉神经射频热凝毁损术、伽玛刀放射外科、三叉神经微血管减压术、三叉神经球囊压迫术等方法进行治疗。
1.三叉神经阻滞
三叉神经阻滞通过注射麻醉剂暂时性地抑制神经传导,缓解疼痛。通常使用利多卡因作为局部麻醉药。此方法适用于急性发作期的剧烈疼痛管理。
2.三叉神经射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是利用高频电流使神经变性坏死,从而达到长期止痛的目的。手术中会使用射频能量源和穿刺针。该方法适合对常规治疗无效且需要持久缓解的顽固性三叉神经痛患者。
3.伽玛刀放射外科
伽玛刀放射外科通过高剂量辐射集中在特定区域来破坏异常活跃的神经细胞。治疗过程中需定位病变位置,并计算辐射剂量。对于不适合接受传统开颅手术的患者是一种选择,可减少面部运动障碍等副作用的风险。
4.三叉神经微血管减压术
微血管减压术旨在移除压迫三叉神经的责任血管以恢复正常神经功能。手术涉及暴露面后窝、识别责任血管并夹持固定以分离之。对于存在明确责任血管压迫的三叉神经痛患者效果较好,并能同时处理由该原因引起的面部动觉丧失等问题。
5.三叉神经球囊压迫术
球囊压迫术是采用经皮穿刺技术,在影像引导下将球囊送至三叉神经处,充盈球囊压迫神经根部,以达到阻断神经冲动传播的目的。此方法可用于治疗难以耐受口服药物或不愿接受其他侵入性手术的患者。
在接受任何一种治疗前,应详细评估患者的全身状况及可能存在的风险,并密切监测可能出现的并发症如感染或出血。
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