拔牙的时候拍片子说有牙龈炎可以采取龈上洁治术、龈下刮治、抗生素治疗、激光治疗、龈瓣翻转术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

　　1.龈上洁治术

　　龈上洁治术通常由口腔专业人员在门诊完成，使用特殊工具去除牙齿表面及邻近软组织中的菌斑、结石和其他沉积物。此措施有助于减少局部刺激源，缓解因食物残渣引起的炎症反应。针对拔牙时发现的轻微牙龈炎。

　　2.龈下刮治

　　龈下刮治是通过专用器械深入牙周袋内清除深层菌斑和结石的过程，在门诊由口腔医生操作。该措施可有效清理难以到达的深部菌斑和结石，预防进一步感染发生。对于存在深度牙周袋且伴有轻度至中度牙龈炎患者适用。

　　3.抗生素治疗

　　口服或静脉注射特定种类的抗生素如阿莫西林、克林霉素等，需遵医嘱按时服用。抗生素具有杀灭或抑制细菌生长的作用，能控制已经存在的感染状态。适合于合并有显著感染迹象但未涉及复杂手术的患者。

　　4.激光治疗

　　激光治疗通常在诊所由专业医师执行，利用特定波长的激光破坏致病微生物及其相关生物膜结构。该技术能够高效地消灭引起感染的细菌同时促进组织愈合；适用于某些特殊情况下的辅助性处理工作。

　　5.龈瓣翻转术

　　龈瓣翻转术是一种外科手术方法，在全麻或局麻下由经验丰富的牙周科医师施行。该手术旨在改善患处血液循环并防止二次感染发生；主要针对严重型牙周病所致之上述问题。

　　在接受治疗期间，应避免食用硬质食物以保护刚愈合的牙龈组织。建议定期回访口腔科检查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。