时间: 2024-05-24作者: 佛山市顺德和平外科医院
颈椎病患者可采取推拿疗法进行治疗，但若存在皮肤破损、肌肉严重痉挛、急性期颈椎损伤、严重骨质疏松、恶性肿瘤脊柱转移等禁忌症时，应避免进行推拿。
1.皮肤破损
在有皮肤破损的情况下进行推拿，可能会导致感染、加重病情。因为推拿时需要对局部皮肤产生摩擦力和压力，如果存在皮肤破损，则会导致细菌进入体内并扩散，引起感染；同时还会刺激已经受损的组织，使其处于高度应激状态，进一步加剧炎症反应。
2.肌肉严重痉挛
对于严重的肌肉痉挛，在没有缓解前进行推拿，可能导致疼痛加剧，甚至造成二次伤害。由于此时肌肉处于高度紧张状态，若强行按摩，会使得肌纤维受到牵拉而加重损伤；此外，还可能诱发周围软组织出现水肿或者渗出等情况发生。
3.急性期颈椎损伤
急性期颈椎损伤是指颈椎遭受外伤后48小时内发生的软组织损伤或骨折脱位，此时不宜进行推拿。因为在急性期进行推拿可能会加重损伤，延缓愈合过程；此外，由于患者可能存在神经功能障碍，推拿也可能导致症状恶化。
4.严重骨质疏松
严重骨质疏松的患者进行推拿容易引起骨折的发生。因为这类患者的骨骼强度较低，承受不了推拿时产生的力量；此外，由于椎体压缩性骨折多发生在棘突处，因此极易在此类人群中发生。
5.恶性肿瘤脊柱转移
恶性肿瘤脊柱转移的患者进行推拿，可能会使癌细胞随着血液循环转移到其他部位，从而加速病情的发展速度。因为推拿过程中会对脊柱区域施加一定的压力和摩擦力，这有助于促进血液循环，但同时也可能将癌细胞带到身体其他部位；另外，由于癌症本身具有侵袭性和远处转移的特点，所以当其发生脊柱转移时，意味着病情已进入晚期阶段，此时任何非特异性治疗方法都可能成为潜在的风险因素。
在接受推拿治疗之前，应告知医生是否存在上述禁忌证，以免因操作不当引起不良后果。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎病的发生风险。
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吴建伟 骨科主任
擅长：肩关节损伤，肩袖损伤；交叉韧带损伤，半月板损伤，关节内骨折，骨关节炎（骨刺）；腰椎间盘突出，椎管狭窄；股骨头坏死，膝关节骨关节炎；四肢骨折采用闭合复位微创(髓内钉、MiPPO技术)内固定；关节不稳定及骨盆骨折等复杂骨折救治。
张哉炯 主任医师
擅长：颈、腰椎间盘突出，脊柱椎管狭窄症，腰椎滑脱，脊柱退变性侧弯；脊柱骨折、脊髓损伤及老年骨质疏松性压缩骨折等脊柱外科疾病的诊治；脊柱骨折脱位，或合并截瘫；颈椎骨折脱位、胸腰椎骨折脱位、颈部慢性劳损、颈椎病、腰肌劳损、慢性腰腿痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎狭部裂合并滑脱、脊柱侧弯、驼背矫形、椎间盘源性下腰痛。
杨升平 副主任医师
擅长：脊柱疾病及四肢创伤；肩关节损伤，肩袖损伤；交叉韧带损伤，半月板损伤，关节内骨折，骨关节炎（骨刺）关节性病变、腰椎间盘突出、骨伤骨病运动康复疗法、保膝保髋、皮肤溃疡、颈、腰椎间盘突出，脊柱椎管狭窄症，腰椎滑脱，脊柱退变性侧弯；脊柱侧弯、驼背矫形。
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