4岁宝宝包茎可能表现为包皮口狭窄、包皮不能上翻、排尿困难、尿线变细、包皮与阴茎头粘连等症状，建议及时就医。

　　1.包皮口狭窄

　　由于4岁的男孩存在先天性发育不全的情况，导致其阴茎头部被过长的包皮所包裹，无法正常显露。当包皮过度伸展时，可能会压迫包皮口，使其变得狭窄。包皮口狭窄通常发生在阴茎冠状沟处，可引起排尿费力、尿流变细等症状。

　　2.包皮不能上翻

　　由于4岁儿童的包皮较紧贴于阴茎头和阴茎体，无法顺利向上翻转露出龟头和冠状沟。这种情况多见于生理性包茎阶段，此时包皮内板与阴茎头之间无粘连，但因包皮口狭小而难以翻开。

　　3.排尿困难

　　若4岁患儿存在包茎的问题，则会导致尿道外口受到一定压迫，从而影响正常的排尿功能，出现排尿困难的现象。排尿困难的症状通常出现在排尿时，表现为尿液流出缓慢、断断续续等。

　　4.尿线变细

　　如果4岁孩子患有包茎，可能因为包皮口狭窄导致尿道受压，使尿液排出通道变窄，尿流速度减慢，进而引起尿线变细的现象。这种现象通常在排尿开始时较为明显，随着尿液逐渐增多，尿线会逐渐恢复正常。

　　5.包皮与阴茎头粘连

　　由于4岁儿童的包皮长时间覆盖在阴茎头上，使得两者之间的黏膜发生炎症反应，最终导致粘连形成。粘连通常位于包皮内侧，严重者可能导致包皮无法上翻，进一步影响清洁和排尿。

　　针对上述症状，建议进行相关检查包括直肠指诊和超声波检查以评估是否需要手术干预。治疗措施可能涉及包皮环切术，这是一种常见的外科手术。家长应注意孩子的个人卫生，避免使用刺激性强的肥皂清洗患处，并确保及时更换内裤，以减少摩擦和感染风险。