时间: 2024-07-05作者: 西安中际癫痫病医院
小儿癫痫患者在服用卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、拉莫三嗪等抗癫痫药物期间出现偶有发作,应立即就医以评估调整药物治疗方案。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗各种类型的癫痫发作。该药物能够抑制异常放电的神经元活动,从而减少癫痫发作。通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。需监测血液中药物浓度及副作用。
2.苯巴比妥
苯巴比妥可用于小儿癫痫的部分性发作和复杂部分性发作。其能增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放,导致突触后膜超极化而抑制兴奋性神经递质的作用。早产儿禁用;新生儿、婴幼儿应谨慎使用;长期连续应用时,每4~6周调整一次剂量。
3.苯妥英钠
苯妥英钠可作为小儿癫痫全面性强直一阵挛发作的优选药物。本品具有阻断电压依赖性的钠通道,降低突触后膜对Na+通透性,抑制Na+内流,产生膜稳定作用。口服吸收快而不完全,生物利用度约60%~70%,食物可促进其吸收。主要经肝脏代谢为苯妥英酸,t1/2为35~48小时,长期大量服用者可达300小时。
4.丙戊酸钠
丙戊酸钠可用于单纯或复杂失神、肌阵挛发作等类型的小儿癫痫。此药通过多种机制发挥抗惊厥作用,包括抑制突触传递、增强GABA介导的抑制以及延长去极化激活的钠电流的动作电位时限。肝功能不全者应减量慎用。用药期间应定期检查血象、肝肾功能。
5.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于多种类型的小儿癫痫发作。该药是一种钠离子通道调节剂,可以抑制细胞过度放电,减轻癫痫发作。建议从小剂量开始,逐步增加至有效剂量。注意观察皮疹等可能的不良反应。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。在治疗小儿癫痫的过程中,家长应注意孩子的饮食习惯,避免食用可能导致癫痫发作的食物,如含有酪氨酸过多的食物。同时,保持规律的生活作息,有助于改善病情。
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